Haftanın Olgusu-187 (21 Nisan 2025)

Haftanın Olgusu

Editör
Dr. Burçak Çakır Peköz
Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Radyoloji Anabilim Dalı
21 Nisan 2025
ÖyküYanıtlarBulgularAyırıcı TanıTanıTartışmaKaynaklar
4 yaş, K
Mikrosefali, yürüme ve yutma güçlüğü, nöbet

Doç. Dr. Serdar Arslan
İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa- Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Radyoloji Anabilim Dalı
Olgu için verilen yanıtlar
- Pontoserebellar hipoplazi (6 kişi)
- İnferior serebellar vermiş hipoplazisi (1 kişi)
- Konjenital glikozilasyon defekti (2 kişi)
- Dandy- Walker malformasyonu (1 kişi)
- Konjenital Zika sendromu (1 kişi)
- Patau sendromu (1 kişi)
- Mikrosefali, korpus kallozum ve serebellar vermis hipoplazisi, yüz dismorfizmi, zihinsel engellilik sendromu (1 kişi)
- Primer genetik mikrosefali (1 kişi)
- Diensefalik-mezensefalik birleşim displazisi (1 kişi)
- A) Sagittal T2A ve T1A sekanslarda beyin sapinda pons, tegmentum mezensefali ve medulla oblongata düzeyinde hipoplazik görünüm (oklar) izleniyor. Korpus kallozum normal görünümdedir.
- B) Serebellum ve vermis alt yarısında daha belirginolmak üzere hipoplazik görünüm (ok) mevcuttur.
- CASK mutasyonu ile ilişkili pontoserebellar hipoplazi
- Dandy-Walker malformasyonu
- Rombensefalosinapsis
CASK mutasyonu ile ilişkili pontoserebellar hipoplazi
CASK mutasyonu ile ilişkili pontoserebellar hipoplazi
- CASK (calcium/calmodulin-dependent serine protein kinase) geni mutasyonları X’e bağlı geçiş göstermektedir. Mikrosefali, beyin sapı hipoplazisi ile serebellar hipoplazi ve mental retardasyona neden olmaktadır.
- Bu hastalarda MR görüntülemede beyin sapında, serebellumda, vermis ve serebellar hemisferlerde hipoplazi görülmektedir.
- Frontal giruslarda hacim kaybına neden olabilmektedir.
- Kadın hastalarda korpus kallozum normal boyutlarda izlenmektedir. Beyinde hacim kaybı oranına bağlı olarak yalancı kalınlaşma görünümü de verebilir.
- Olgumuzda tanı genetik testler ile doğrulanmıştır.
- Takanashi J, Arai H, Nabatame S, Hirai S, Hayashi S, Inazawa J, Okamoto N, Barkovich AJ. Neuroradiologic features of CASK mutations. AJNR Am J Neuroradiol. 2010 Oct;31(9):1619-22.
- Srivastava S, McMillan R, Willis J et al. X-Linked Intellectual DisabilityGene CASK Regulates Postnatal Brain Growth in a Non-CellAutonomous Manner. Acta Neuropathol Commun. 2016;4(1):30.