Haftanın Olgusu-193 (2 Haziran 2025)

Olgu için verilen yanıtlar

1. Paraganglioma/ Kauda ekuina nöroendokrin tümörü  (7 kişi)
2. Miksopapiller ependimom (4 kişi)
3. Menenjiom (4 kişi)
4. Şıvannom (2 kişi)
5. Tarlov kisti (2 kişi)
6. Kanamış spinal AVM (1 kişi)
7. Hemanjiom (1 kişi)
8. L5–S1 ekstradural meningeal kist (1 kişi)

1. A) Lomber kanalda, intradural yereşimli, kemikte skallopinge neden olmuş (ok), düzgün sınırlı, nöral foramenlere uzanmayan homojen kontrastlanan (ok) kitle lezyonu izlenmektedir. Kitlenin T2 ağırlıklı ve STIR görüntülerde spinal korda göre hafif yüksek sinyalli olduğu (ok) görülmektedir. Kitlenin süperiorunda alt torakal seviyelere kadar devam eden flow void serpinjöz vasküler yapılar ve bu vasküler yapılarda genişleme izlenmektedir (ok).
2. B) Aksiyel T1A kontrastlı görüntüde kitle homojen yoğun kontrastlanmaktadır (ok). T2A görüntüde sinyal void vasküler yapılar içerdiği görülmektedir (ok).

Paraganglioma

Paraganglioma

1. Paragangliomalar nöroendokrin hücrelerinden kaynaklı tümörlerdir.
2. Vücutta genellikle adrenal medulla, baş boyun bölgesi ve paravertebral bölgelerden kaynaklıdır. İntradural paragangliomlar oldukça nadirdir.

Spinal Paragangliomalarda Radyolojik Bulgular

1. Spinal paragangliomalar T1 ağırlıklı görünülerde izo-hafif hipointens, T2 ağırlıklı görüntülerde ise izo-hiperintens görülürler.
2. Kontrast madde enjeksiyonu sonrasında yoğun homojen kontrastlanma gösterirler. 
3. Lezyon içerisinde ve lezyon komşuluklarında flow-void genişlemiş vasküler yapılar bulunur. 
4. Bu olgumuz patolojik olarak paraganglioma tanısını almıştır. 

• Koeller KK, Rosenblum RS, Morrison AL. Neoplasms of the spinal cord and filum terminale: radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 2000;20 (6): 1721-49. 
• Soderlund KA, Smith AB, Rushing EJ et-al. Radiologic-pathologic correlation of pediatric and adolescent spinal neoplasms: Part 2, Intradural extramedullary spinal neoplasms. AJR Am J Roentgenol. 2012;198 (1): 44-51. 
• Sharma A, Gaikwad SB, Goyal M et-al. Calcified filum terminale paraganglioma causing superficial siderosis. AJR Am J Roentgenol. 1998;170 (6): 1650-2.