Haftanın Olgusu-48 (4 Temmuz 2022)
Haftanın Olgusu
Editör
Dr. Rahşan Göçmen
Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı
Ankara
4 Temmuz 2022
ÖyküBulgularAyırıcı TanıTanıTartışmaKaynaklar
63 yaş, erkek
Üç aydır progresif olarak artan baş ağrısı, baş dönmesi ve ateş
Doç. Dr. Onur Taydaş
Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi
Radyoloji Anabilim Dalı
- Sagittal T2 (A) ve kontrastsız T1 (B) ağırlıklı görüntülerde hipointens görünümde, postkontrast T1 (C) ağırlıklı serilerde belirgin kontrast tutan dural lezyonlar izleniyor (oklar).
- Hastanın klinik olarak kemik iliği tutulumu bulguları bulunması sebebiyle kemik iliği biyopsisi yapıldı.
- Menenjiyom
- Dural metastaz
- Piyojenik menenjit
Erdheim-Chester Hastalığı
Erdheim-Chester Hastalığı
- Multisistemik tutuluma yol açan bir histiyositozdur.
- Orta yaş erkek hastalarda daha sık görülür. Kalıtımsal değildir.
- Farklı sistemleri tutabildiği için çok farklı semptomlarla ortaya çıkabilir. En sık nörolojik semptomları baş ağrısı, bilişsel bozukluklar ve serebellar bulgulardır.
Görüntüleme Bulguları
- Dural lezyonlar kontrast tutan kitle şeklinde ortaya çıkar ve menenjiyomları taklit edebilir.
- Menenjiyomlardan en önemli farkı T2 ağırlıklı serilerde hipointens görülmesidir.
- Parks, N. E., Goyal, G., Go, R. S., Mandrekar, J., & Tobin, W. O. (2018). Neuroradiologic manifestations of Erdheim-Chester disease. Neurology: Clinical Practice, 8(1), 15-20.
- Garg, N., & Lavi, E. S. (2021). Clinical and Neuroimaging Manifestations of Erdheim–Chester Disease: A Review. Journal of Neuroimaging, 31(1), 35-44.