Haftanın Olgusu-121 (15 Ocak 2024)

Haftanın Olgusu

Editör

Dr. Nursel Yurttutan
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı
Kahramanmaraş

15 Ocak 2024

ÖyküBulgularAyırıcı TanıTanıTartışmaKaynaklar

48 yaş, E, Her iki gözde görme kaybı

Dr. Emre Ruhat Avcı
Dr. Nuri Karabay
DEÜ Tıp Fakültesi
Radyoloji Anabilim Dalı

  1. A) Bilateral globda, koroidal tabakalar kalın olarak izlenmektedir.

  2. Nazal ve temporal kesimde retinal ayrışmalar ve subretinal seröz effüzyon izlenmektedir.

  3. B) Kontrastlı serilerde diffüz kontraslanma mevcuttur.
  1. Vogt-Koyanagi-Harada Sendromu

  2. Koroidal hemanjiyom

  3. Anterior granülomatöz uveit

  4. Sklerit

  5. İntraokuler lenfoma

  6. Sempatik oftalmi

Vogt-Koyanagi-Harada Sendromu

Vogt-Koyanagi-Harada Sendromu

  1. Sistemik otoimmün ve multisistemik bir hastalıktır.

  2. Pigmentli dokuları tutmaktadır.

  3. Nörolojik ve cilt bulguları ile karaterizedir.

  4. Göz en çok tuttuğu organ olup eksudatif retinal ayrışmalı granülomatöz panuveit şeklinde presente olur.
Görüntüleme Bulguları:
  1. Tipik olarak oküler bulgular bilateraldir.

  2. Skleranın korunduğu, retina dekolmanı ile birlikte yaygın koroidal kalınlaşma ve kontrast tutulumu görülür.

  3. Ek olarak periventriküler dağınık yerleşimli T2A/FLAIR hiperintensiteler ve  pakimeningeal kontrast tutulumu izlenebilir.
  • Sakata VM, da Silva FT, Hirata CE, de Carvalho JF, Yamamoto JH. Diagnosis and classification of Vogt-Koyanagi-Harada disease. Autoimmun Rev. 2014 Apr-May;13(4-5):550-5. doi: 10.1016/j.autrev.2014.01.023. Epub 2014 Jan 15. PMID: 24440284

  • Lohman BD, Gustafson CA, McKinney AM, Sarikaya B, Silbert SC. MR imaging of Vogt-Koyanagi-Harada syndrome with leptomeningeal enhancement. AJNR Am J Neuroradiol. 2011 Oct;32(9):E169-71. doi: 10.3174/ajnr.A2279. Epub 2010 Nov 4. PMID: 21051514; PMCID: PMC7965368.

Cahit Güçlü

TNRD